교육 참가 신청서

교육과정								사 진 (3 × 4) 사진은 개강 후 1장 직접 제출 가능합니다.
성 명		(한글)		※접수번호:
		(한자)
전화 번호	자택	( )		성 별		남자( )	주민등록번호
							- (만 세)
	직장	( )
						여자( )
	핸드폰	( )
주 소		자 택
		직 장	직 장 명: 부 서: 직 위: F A X : ( ) -
		E-Mail
결혼여부		기혼( ), 미혼( ), 기타( )		생명의전화 알게 된 동기			생명의전화상담봉사원( ), 친구( ), 직장동료( ),교회( ),학교( ),광고( ), 기타( )
				추천인
종 교		기독교(교회명: ) 천주교( ) 불교( ) 기타( )
최종학력		대학(원) 전공
상담관련 교육 참여경력
자원봉사 활동경력
문의처		전화: 02-2649-9233~4		FAX: 2649-9235			E-mail: seoseoulline@hanmail.net

※ 개강 1주일 전 이후에는 환불이 불가능합니다.

신청일:        년     월      일

신청인:                    (서명)

서 서 울 생 명 의 전 화

양천구청소년상담실