직장 내 장애인 인식개선 교육 신청서

기관명(업체명)
주소 (우편수령지)	※강의 후 이수증을 수령하실 수 있는 주소를 적어주십시오.
신청인원	별지 제2호 서식
교육일시	20 년 월 일 : ~ : ( 시간)
교육장소			프레젠테이션(빔프로젝터) 사용가능 여부			가능/불가능
주차가능 여부	가능/불가능		방송시설 여부 (마이크, 스피커 등)			가능/불가능
기타 요청사항	※교육 참가자의 특성 등 기타 요청사항을 작성하여 주십시오.
신청인	성명			직위
	연락처	유선
		휴대폰
		이메일
(사)한국시각장애인연합회•서울특별시립노원시각장애인복지관에서 실시하는 직장 내 장애인 인식개선 교육을 위와 같이 신청합니다.
20 년 월 일
신청인 (서명 또는 날인)
(사)한국시각장애인연합회 서울특별시립노원시각장애인복지관장 귀하
※신청서 작성 후 팩스 혹은 이메일 접수 -문 의 : 02-950-0161 (지역사회개발팀) -전 송 : 02-950-0199